Зинацеф, 1500 мг, порошок для приготовления раствора для инъекций, 1 шт.

Состав Фармакологическое действие Фармакодинамика Фармакокинетика Показания к применению Способ применения и дозы Противопоказания Побочное действие Взаимодействие Меры предосторожности Состав Порошок для приготовления раствора для инъекций 1 фл. цефуроксим (в виде цефуроксима натрия) 250 мг   750 мг   1500 мг вспомогательные вещества: азот   во флаконах, в пачке картонной 1 флакон.Фармакологическое действиеБлокирует синтез пептидогликана клеточной стенки чувствительных микроорганизмов.ФармакодинамикаУстойчив к действию большинства бета-лактамаз.ФармакокинетикаCmax после в/м введения — через 30–45 мин. T1/2 — 70 мин. Через 24 ч полностью выводится с мочой в неизмененном виде (большая часть — в первые 6 ч): 50% секретируется в почечных канальцах, около 50% — фильтруется в клубочках. При воспалении мозговых оболочек проникает через ГЭБ. В костной ткани, синовиальной жидкости и камерной влаге создаются концентрации, превышающие МПК для большинства микроорганизмов.Зинацеф: ПоказанияИнфекции: дыхательных путей (острый и хронический бронхит, инфицированные бронхоэктазы, бактериальная пневмония, абсцесс легких, послеоперационные инфекции органов грудной полости), уха, горла, носа, мочевыводящих путей (острый и хронический пиелонефрит, цистит, асимптоматическая бактериурия, мягких тканей (целлюлит, рожа), перитонит, раневые инфекции, инфекции костей и суставов (остеомиелит, артрит), воспалительные инфекции в области таза, гонорея, септицемия, менингит, профилактика хирургических инфекций.Способ применения и дозыВ/м, в/в. Взрослым — 750 мг 3 раза в сутки в/м или в/в, при тяжелых инфекциях — 1,5 г 3 раза в сутки в/в (при необходимости можно вводить каждые 6 ч, максимально — до 3–6 г/сут). При некоторых инфекциях эффективно назначение Зинацефа в дозе 750 мг или 1,5 г 2 раза в сутки (в/м или в/в) с последующим приемом внутрь. Детям — 30–100 мг/кг/сут в 3–4 приема (для большинства инфекций оптимальная доза — 60 мг/кг/сут). Новорожденным — 30–100 мг/кг/сут в 2–3 приема. Гонорея: 1,5 г однократно в/м (2 инъекции по 750 мг в обе ягодицы). Менингит: для лечения бактериального менингита, вызванного чувствительными микроорганизмами, Зинацеф может применяться в качестве монотерапии. Взрослым — по 3 г в/в каждые 8 ч, детям — 150–250 мг/кг/сут в/в в 3–4 приема, новорожденным — 100 мг/кг/сут в/в. Профилактика постоперационных осложнений: при операциях на органах брюшной полости, таза и ортопедических Зинацеф в дозе 1,5 г вводится в/в во время вводного наркоза. Через 8 и 16 ч после операции дополнительно может быть введено в/м по 750 мг. При операциях на сердце, легких, сосудах, пищеводе во время вводного наркоза вводится в/в в дозе 1,5 г, затем по 750 мг в/м 3 раза в сутки в течение 24–48 ч. При полной замене сустава 1,5 г порошка цефуроксима можно смешать с пакетом полимера метилметакрилатным цементом перед добавлением жидкого полимера. Ступенчатая терапия Пневмония: 1,5 г Зинацефа 2–3 раза в сутки (в/в или в/м) в течение 48–72 ч с последующим назначением Зинната в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 7–10 дней. Обострение хронического бронхита: 750 мг Зинацефа 2–3 раза в сутки (в/в или в/м) в течение 48–72 ч с последующим назначением Зинната 500 мг 2 раза в сутки в течение 5–10 дней. Продолжительность каждого периода (парентеральной терапии и приема внутрь) определяется тяжестью инфекции и общим состоянием пациента. Почечная недостаточность: цефуроксим выводится почками, при почечной недостаточности рекомендуется снижение дозы Зинацефа (см. табл.). Однако нет необходимости снижать стандартную дозу препарата (750 мг — 1,5 г 3 раза в сутки) при значении Cl креатинина gt,20 мл/мин. Таблица Коррекция дозы Зинацефа при почечной недостаточности у взрослых Клиренс креатинина, мл/мин Доза Зинацефа gt,20 750 мг — 1,5 г 3 раза в сутки 10–20 750 мг 2 раза в сутки lt,10 750 мг/сут Пациентам, находящимся на гемодиализе, в конце каждого сеанса гемодиализа необходимо вводить дополнительную дозу Зинацефа, равную 750 мг. Дополнительно к парентеральному введению цефуроксим может вводиться вместе с растворами для перитонеального диализа (250 мг на каждые 2 л диализной жидкости). Пациентам, находящимся в отделении интенсивной терапии на непрерывном гемодиализе с использованием артериовенозного шунта или на высокоскоростной гемофильтрации, рекомендуется доза 750 мг 2 раза в сутки. Если используется гемофильтрация с низкой скоростью, то применяются дозы как при почечной недостаточности. Инструкция по приготовлению раствора для инъекций Раствор для в/м введения Добавить 1 мл воды для инъекций к 250 мг Зинацефа или 3 мл воды для инъекций к 750 мг Зинацефа. Осторожно встряхивать до образования суспензии. Раствор для в/в введения Растворить: - 250 мг Зинацефа в 2 или более мл воды для инъекций, - 750 мг Зинацефа в 6 или более мл воды для инъекций, - 1,5 г Зинацефа в 15 или более мл воды для инъекций. Раствор для в/в инфузий Для кратковременных в/в инфузий (до 30 мин) 1,5 г препарата растворяют в 50 мл воды для инъекций. Эти растворы можно вводить непосредственно в вену или в трубку инфузионной системы.Зинацеф: ПротивопоказанияГиперчувствительность (в т.ч. к цефалоспориновым антибиотикам).Зинацеф: Побочные действияАнемия, эозинофилия, лейкопения, нейтропения, положительная реакция Кумбса, повышение активности ферментов печени или билирубина в сыворотке крови, кандидоз, псевдомембранозный колит, аллергия (раздражение кожи, сыпь, угри, крапивница, лихорадка), тромбофлебит (при в/в инъекции), боль в месте инъекции (при в/м введении).ВзаимодействиеПробенецид пролонгирует выведение и вызывает повышение Cmax. В сочетании с аминогликозидами наблюдается аддитивный эффект.Меры предосторожностиНе следует смешивать в одном шприце с аминогликозидными антибиотиками. С осторожностью используют при аллергии к пенициллину в анамнезе, а также при сочетании больших доз Зинацефа с фуросемидом. У больных с нарушением функции почек дозу необходимо корректировать с учетом Cl креатинина. Характеристики Торговое название Зинацеф Действующее вещество (МНН) Цефуроксим Дозировка или размер 1500 мг Форма выпуска порошок для приготовления раствора для инъекций Первичная упаковка флакон Количество в упаковке 1 Производитель GlaxoSmithKline Страна Италия Срок годности 2 года Условия хранения В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению от компании-производителя. Приведенное описание носит исключительно информационный характер и не может быть использовано для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.…