Флавамед макс, 60 мг, таблетки шипучие, 10 шт.

Состав Описание Фармакологическое действие Фармакокинетика Показания к применению Клиническая фармакология Способ применения и дозы Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказания Побочное действие Взаимодействие Меры предосторожности Условия отпуска Производитель СоставТаблетки шипучие - 1 таб: Активное вещество: амброксола гидрохлорид 60 мг, Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная - 846.9 мг, натрия гидрокарбонат - 298 мг, натрия карбонат безводный - 71 мг, натрия сахаринат - 9 мг, натрия цикламат - 45 мг, натрия хлорид - 20 мг, натрия цитрат - 0.7 мг, лактоза безводная - 110 мг, маннитол - 180 мг, сорбитол - 29 мг, ароматизатор вишневый - 30 мг, симетикон 0.4 мг.10 шт. - тубы полипропиленовые (1) - пачки картонные.ОписаниеТаблетки шипучие белого цвета, с гладкой поверхностью, с насечкой для деления на одной стороне, с запахом вишни, внешний вид раствора: бесцветный, прозрачный раствор, не содержащий видимых механических включений.Фармакологическое действиеМуколитическое и отхаркивающее средство, является активным N-деметилированным метаболитом бромгексина. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием. Стимулирует серозные клетки слизистой оболочки бронхов, повышает двигательную активность мерцательного эпителия путем воздействия на пневмоциты 2 типа в альвеолах и клетки Клара в бронхиолах, усиливает образование эндогенного сурфактанта - поверхностно-активного вещества, обеспечивающего скольжение бронхиального секрета в просвете дыхательных путей. Амброксол увеличивает долю серозного компонента в бронхиальном секрете, улучшая его структуру и способствуя уменьшению вязкости и разжижению мокроты, в результате этого улучшается мукоцилиарный транспорт и облегчается выведение мокроты из бронхиального дерева. При приема амброксола внутрь эффект, в среднем, наступает через 30 мин и продолжается 6-12 ч, в зависимости от разовой дозы.ФармакокинетикаПосле приема внутрь амброксол быстро и почти полностью всасывается. Тmax составляет 1-3 ч. Связывание с белками плазмы составляет приблизительно 85%. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием метаболитов (дибромантраниловой кислоты, глюкуроновых конъюгатов), которые выводятся почками. Выводится преимущественно почками - 90% в виде метаболитов, менее 10% в неизмененном виде. T1/2 из плазмы составляет 7-12 ч. T1/2 амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч.Вследствие высокого связывания с белками и большого Vd, а также медленного обратного проникновения из тканей в кровь, при проведении диализа или форсированного диуреза, существенного выведения амброксола не происходит. Клиренс амброксола у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью снижается на 20-40%. При тяжелой почечной недостаточности T1/2 метаболитов амброксола увеличивается.Флавамед макс: ПоказанияДля приема внутрь.Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты и затруднением отхождения мокроты: острые и хронические бронхиты, пневмония, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, ХОБЛ.Для в/в введения.Заболеваниях дыхательных путей с выделением вязкой мокроты и с затруднением отхождения мокроты в тех случаях, когда необходимо получить быстрый терапевтический эффект или невозможен прием препарата внутрь: острые и хронические бронхиты, пневмония, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, стимуляция синтеза сурфактанта при респираторном дистресс-синдроме у недоношенных детей и новорожденных (в составе комплексной терапии).Клиническая фармакологияМуколитический и отхаркивающий препаратСпособ применения и дозыДлительность лечения определяется врачом индивидуально и зависит от тяжести заболевания. При необходимости применения препарата более 4-5 дней требуется консультация врача.Для приема внутрь.Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: по 30 мг 2-3 раза/сут в течение первых 2-3 дней, затем по 30 мг 2 раза/сут.Дети в возрасте от 5 до 12 лет: 30-45 мг/сут в 2-3 приема.Дети в возрасте от 2 до 5 лет: 22.5 мг/сут в 3 приема.Дети младше 2 лет: 15 мг/сут в 2 приема. Препарат назначают только под контролем врача.Капсулы пролонгированного действия.Взрослые и дети страше 12 лет: по 75 мг 1 раз/сут.Для в/в введения.Взрослые: 30-45 мг/сут, 2-3 раза/сут в разделенных дозах. В тяжелых случаях доза может быть увеличена 60-90 мг/сут, 2-3 раза/сут в разделенных дозах.Для детей суточная доза составляет, как правило, 1.2-1.6 мг/кг массы тела.Дети в возрасте старше 6 лет: 30-45 мг/сут, 2-3 раза/сут в разделенных дозах.Дети в возрасте от 2 до 6 лет: 22.5 мг/сут, 3 раза/сут в разделенных дозах.Дети в возрасте до 2 лет: 15 мг/сут, 2 раза/сут в разделенных дозах.Применение при беременности и кормлении грудьюАмброксол противопоказан в I триместре беременности. При необходимости применения во II и III триместрах следует оценить потенциальную пользу терапии для матери и возможный риск для плода.При необходимости применения амброксола в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.Применение детям возможно в соответствии с режимом дозирования.Флавамед макс: ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к амброксолу или вспомогательным компонентам препаратов, I триместр беременности, период лактации (грудного вскармливания), врожденная непереносимость фруктозы (для лекарственных форм, содержащих фруктозу), детский возраст до 6 лет (для таблеток), детский возраст до 12 лет (для капсул пролонгированного действия).С осторожностью: нарушение моторики бронхов и увеличение секреции слизи (например, при редком синдроме неподвижных ресничек), почечная недостаточность и/или тяжелая печеночная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. в анамнезе), II и III триместры беременности, детский возраст до 2 лет (раствор для приема внутрь, только по назначению врача).С осторожностью следует применять амброксол у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушением мукоцилиарного транспорта из-за возможности скопления мокроты.Флавамед макс: Побочные действияАллергические реакции: редко - кожная сыпь, крапивница, экзантема, отек лица, одышка, зуд, повышение температуры, частота неизвестна - анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек, кожный зуд, аллергический контактный дерматит.Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, нечасто - рвота, диарея, диспепсия, боли в животе.Со стороны нервной системы: часто - дисгевзия.Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко - токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, частота неизвестна - острый генерализованный экзематозный пустулез.Со стороны дыхательной системы: часто - снижение чувствительности в полости рта или глотки, редко - сухость слизистой оболочки дыхательных путей, ринорея, в единичных случаях - сухость слизистой оболочки глотки.ВзаимодействиеПротивокашлевые средства (например, кодеин) - за счет подавления кашлевого рефлекса возможно скопление мокроты в просвете дыхательных путей с затруднением ее выведения (одновременное применение не рекомендуется).Амоксициллин, доксициклин, цефуроксим, эритромицин - повышение проникновения антибиотиков в бронхиальный секрет.Амброксол не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, которые могут тормозить кашлевой рефлекс, например, с кодеином, т.к. это может затруднять удаление разжиженной мокроты из бронхов.Меры предосторожностиПациентам, принимающим амброксол, не рекомендуется выполнение дыхательной гимнастики вследствие затруднения отхождения мокроты. У пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты.Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном.У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.У пациентов с тяжелыми поражениями кожи - синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом - в ранней фазе может наблюдаться гриппоподобное состояние: температура, боли в теле, ринит, кашель, фарингит. При симптоматической терапии возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксола гидрохлорид.Условия отпускаБез рецептаПроизводительBerlin-Chemie Характеристики Торговое название Флавамед макс Действующее вещество (МНН) Амброксол Дозировка или размер 60 мг Форма выпуска таблетки шипучие Первичная упаковка туба полипропиленовая Количество в упаковке 10 Производитель Berlin-Chemie/Menarini Group Страна Германия Срок годности 3 года Условия хранения При температуре не выше 25 °C, в плотно закрытой упаковке Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению от компании-производителя. Приведенное описание носит исключительно информационный характер и не может быть использовано для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.…